女性運動員三聯症 營養、女性尿失荷爾蒙變化藏骨折風險
(中央社)翻開紀錄,運動員聯養荷遺症台灣的症營折風奧運獎牌過半由女將奪下,她們在訓練過程的爾蒙營養狀況與體重控制,牽動女性荷爾蒙變化,變化發生「女性運動員三聯症」時,藏骨有趣的java源码不僅影響表現,險褪下選更可能因此骨密不足而骨折。手光順產
1名年僅17歲的環後還女子選手在嚴格體重控制下,1年月經才來3、禁難4次,女性尿失在某次比賽中,運動員聯養荷遺症只是症營折風不小心被對手撞到,就手部骨折,爾蒙一檢查竟發現,變化她的骨質密度遠低於同齡女孩。這是國家運動訓練中心醫療服務醫師沈靜茹看到的真實案例。
選手走冤枉路並不少見,空手道前國手、「小清新」文姿云也曾吃過苦頭,cheatengine源码時光回到高中時期,體重52公斤左右的她想嘗試48公斤以下量級,「一開始亂減重,不吃東西,去烤箱穿雨衣脫水」,體重控制越來越難,選拔賽過重、出現暴食症,體重飆升到60公斤等接踵而來。
文姿云透過經紀人表示,直到接觸營養資訊,她才了解到「習慣吃得乾淨,偶爾能吃一些罪惡的食物」的減重方式,體重漸漸穩定控制,再加上有營養師介入,被發現碳水化合物吃得太少,依據訓練量強度調整飲食,連訓練後身體恢復能力不好的煩惱也通通解決。
在舉重、gstreamer源码拳擊、柔道等有分量級的項目中,女性運動員骨質流失的比例可高達5成,遠高於男性運動員。高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產科醫師、同時是國訓中心醫師沈靜茹說明,這是因女性荷爾蒙與營養狀況互相牽連,容易引發「女性運動員三聯症」。
高雄長庚醫院骨科部運動醫學中心主任、台灣運動醫學學會理事長、國家運動訓練中心醫療服務醫師周文毅指出,女性運動員三聯症包含骨質、月經、飲食三大部分,好發於分量級、需要控制飲食的項目,「為了控制體重,有人是想吃不敢吃,也有人乾脆不想吃了。haosf源码」
沈靜茹解釋,能量攝取不足,會影響女性荷爾蒙分泌,導致月經週期混亂,月經1年來不到9次,或每次來都只有一點點。
沒有月經乍看是少了一項不穩定因子,實為健康隱患。沈靜茹說,多項研究顯示,常發生疲勞性骨折、應力性骨折的選手,有5到6成月經不規則,就是因為女性荷爾蒙不足,減損鈣質的吸收、固定,以致骨質密度低於健康標準。
女性運動三聯症並不是新概念,但直到近20年才開始逐漸受重視。茶道 源码沈靜茹說,過去女性荷爾蒙對運動員訓練、成績的影響並不明確,隨證據增加,此病的定義在2007年發生巨大改變,符合病徵的女性運動員從1到4%,大幅增加到近半數。
要避免三聯症上身,除觀察月經週期,周文毅說,還有定期檢查荷爾蒙有無忽高忽低;教練也要留心,如果選手常常骨折,就有可能已經骨質密度不足;若選手常這邊痠、那邊痛又找不出原因,也要留意,可能是骨質密度不足引發的細小骨裂。
一旦選手身體真的已經出狀況、又無法從飲食調整,沈靜茹說,除針對骨骼補充維生素D和鈣,也會透過口服避孕藥補充雌激素。
但她也提醒,若是在坊間醫療院所看診,務必提醒醫師不能使用會促進睪固酮分泌的口服排卵藥,否則一般醫師恐因不熟悉禁藥規範,誤踩紅線。
陣痛3天生不出來 女運動員後遺症還有尿失禁
(中央社)女性運動員褪下選手光環後,即使不用再做高強度訓練,仍帶著滿身舊傷,有的更因為骨盆長期承受高衝擊、失去彈性,恐須面對長期尿失禁,生小孩還可能產程不順,無緣自然產。
多年前,1名女性運動員在退役後懷孕,仍然懷著再戰奧運夢想的她,希望採取自然產,以盡快回到訓練場;然而生產過程中,子宮頸擴張到5公分之後就再也沒動靜,必須要10公分開口。嬰兒頭部遲遲無法通過產道,她在陣痛中堅持了3天,才點頭接受剖腹,誕下嬰兒。
即使在腹部留下傷口,她仍然沒有懈怠訓練,成為媽媽選手,過了幾年又再次站上奧運賽場,雖未能替台灣奪牌,卻也寫下第6名佳績。
時隔多年說起這個故事,高雄醫學大學附設中和紀念醫院婦產科醫師、國家運動訓練中心醫療服務醫師沈靜茹語中滿是敬佩,「真的是拿命在拚。」
女性運動員面臨的健康風險,除了在訓練過程中,可能因為營養攝取不足、雌激素分泌過低,引發「女性運動員三聯症」一連串問題之外,骨盆長期承受高強度衝擊,也會留下後遺症。
沈靜茹說明,尿失禁常見風險因子包含生產、年紀和體重,運動員面臨的則是跳躍等運動產生巨大衝擊力,造成的「應力性尿失禁」;尤其排球等運動,每天跳躍次數越多,出現尿失禁的狀況就越高。此外,如舉重等需要大量使用骨盆肌肉的運動,則可能造成肌肉、結締組織慢性傷害,也會有同樣問題。
像生產3天生不出來這樣的狀況,沈靜茹指出,也是因長期承受應力,導致關節沾黏、吻合度變差、韌帶也過度鬆弛,組織逐漸失去彈性,導致嬰兒在生產過程中「卡住」,因此女性運動員往往只能選擇剖腹產。
男性運動員因尿道較長,較不會面臨尿失禁問題。沈靜茹希望教練們注意,在有混雙的球類比賽項目中,就算男、女選手能夠承受同樣強度、同樣打法的訓練,仍要意識到女性身體有更高的受傷機率,訓練時務必緊盯女性運動員姿勢是否正確,適時調整,以保持健康,也避免運動傷害。
新聞來源
- 女性運動員三聯症 營養、荷爾蒙變化藏骨折風險(中央社)
- 陣痛3天生不出來 女運動員後遺症還有尿失禁(中央社)
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責任編輯:翁世航
核稿編輯:馮冠維